109年:呼吸器原理(1)

有關高頻通氣的敘述,下列何者正確?①高頻正壓通氣(HFPPV)呼吸次數介於40至60次/分 ②高頻噴射通氣(HFJV)呼吸次數介於100至600次/分 ③高頻振盪通氣(HFOV)呼吸次數可高達4000次/分 ④高頻噴射通氣需使用特別的氣管內管

A僅①③
B僅②④
C僅②③④
D①②③④

詳細解析

本題觀念

高頻通氣(high-frequency ventilation, HFV)不是單一模式,而是一組以遠高於傳統機械通氣頻率送氣的通氣方式。不同模式的辨識重點在於每分鐘頻率、氣流輸送方法與是否需要專用的氣管內管配置;不能只看到「高頻」兩字就把各模式的數值混在一起。

本題出現三種模式:高頻正壓通氣(HFPPV)仍以正壓方式送氣,頻率約 60~100 次/分;高頻噴射通氣(HFJV)以高速小氣流噴射,常見頻率約 100~600 次/分;高頻振盪通氣(HFOV)以很小的潮氣量在高頻率下振盪,頻率可達每分鐘數千次,約 4000 次/分。HFJV 也需搭配特別的氣管內管轉接器、導管或附加管腔,才能完成噴射氣流輸送。

選項分析

  • A:僅①③,錯誤。 ③符合 HFOV 可達每分鐘數千次的描述,但①把 HFPPV 寫成 40~60 次/分,與常見約 60~100 次/分的範圍不符,因此不能選 A。
  • B:僅②④,錯誤。 ②的 HFJV 頻率 100~600 次/分正確,④的特殊氣管內管或專用配置也正確;但 B 漏掉同樣正確的③,所以組合不完整。
  • C:僅②③④,正確。 HFJV 的頻率可在 100~600 次/分,HFOV 可達約 4000 次/分,HFJV 需特殊的氣管內管轉接或導管配置,三項均符合題目所考的模式特徵。

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