下列何種通氣方式，吸氣過程中肺泡壓均為正壓？①自發性呼吸 ②負壓通氣 ③正壓通氣 ④高頻振盪通氣

本題觀念：

氣體要能流入肺部，必須存在由高壓往低壓的壓力梯度。不同通氣方式產生這個梯度的方法不同：自發性呼吸與負壓通氣是靠「降低肺泡壓」（使其低於大氣壓，甚至為負壓）把氣體吸入；而正壓通氣與高頻振盪通氣則是靠「提高口鼻端壓力」把氣體推入肺泡，吸氣過程中肺泡壓始終維持正壓。

選項分析

• ① 自發性呼吸：吸氣時橫膈與肋間肌收縮，胸腔擴大使肺泡壓降至大氣壓以下（約－1 cmH₂O），氣體因而流入，肺泡壓為負壓。❌
• ② 負壓通氣（如鐵肺）：機器在體外製造負壓使胸廓擴張，原理與自發性呼吸相同，肺泡壓仍為負壓。❌
• ③ 正壓通氣：呼吸器主動將高於大氣壓的氣體送入呼吸道，吸氣全程肺泡壓維持正壓。✅
• ④ 高頻振盪通氣（HFOV）：以持續偏高的平均氣道壓為基礎疊加高頻振盪，吸氣相（正向行程）同樣把壓力推向更高，肺泡壓維持正壓。✅

答案解析

• (A) 僅①②：兩者吸氣時肺泡壓皆為負壓，方向錯誤。❌
• (B) 僅①③：①的肺泡壓為負壓，不符合題意。❌
• (C) 僅③④：正壓通氣與高頻振盪通氣吸氣時肺泡壓皆為正壓，符合題意。✅ 正確答案。
• (D) 僅①④：①的肺泡壓為負壓，不符合題意。❌

核心知識點

1. 氣體移動看壓力梯度：肺泡壓變負（自發性呼吸、負壓通氣）或口鼻壓變正（正壓通氣、HFOV），皆可產生吸氣所需的壓

...（解析預覽）...