109年:護理產兒護理(2)
有關新生兒身體評估結果,下列何者異常?
A出生時,鼻頭有粟粒疹
B出生1~3天左右,身體表面出現毒性紅斑
C頭圍35公分
D舌頭上有凝乳塊狀的白色斑點
詳細解析
本題觀念:新生兒常見生理變化與異常徵象判別
評量考生對「新生兒正常生理現象」與「需醫療介入的異常徵象」的辨識能力。臨床上,正確區分生理性改變與病理性改變,可避免過度處置或延誤治療。
選項分析
A. 出生時,鼻頭有粟粒疹
‧ 粟粒疹(Milia)為皮脂腺阻塞所致,常見於鼻頭、臉頰,約數週內自行消退,屬生理現象。→ 正常
B. 出生1~3天左右,身體表面出現毒性紅斑
‧ 毒性紅斑(Erythema toxicum neonatorum)多在生後24–48小時出現,表面可見黃白色丘疹或膿皰,周圍紅暈,數天至一週內消退,為良性、自限性皮疹。→ 正常
C. 頭圍35公分
‧ 正常足月新生兒頭圍約33–35 cm,且出生時頭圍應大於胸圍。→ 正常
D. 舌頭上有凝乳塊狀的白色斑點
‧ 若白色斑點呈「凝乳塊狀」、不易拭去,考慮為 Oral thrush(念珠菌口腔感染),屬病理狀態,需要抗黴菌處置。→ 異常(正確答案)
答案解析
- 新生兒皮膚與頭圍等數據有明確的正常範圍與常見生理現象:
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