舌咽神經（glossopharyngeal nerve）與迷走神經（vagus nerve）接收頸動脈與主動脈弓的血壓訊息後，皆會傳遞至腦幹內的那一神經核？

本題觀念

壓力感受反射（baroreflex）是身體維持血壓恆定最重要的自主神經反射之一，本題考的是這條反射弧「傳入端（afferent limb）」訊息最終匯聚到哪一個腦幹神經核。頸動脈竇（carotid sinus）與主動脈弓（aortic arch）的壓力感受器（baroreceptor）分別由第九對腦神經（舌咽神經，glossopharyngeal nerve）與第十對腦神經（迷走神經，vagus nerve）攜帶血壓變化訊息進入延腦，兩條路徑最後會投射到同一個核團進行整合，再由此核團驅動後續的心跳與血管張力調節。

選項分析

• A. 疑核（nucleus ambiguus）：是負責咽喉肌肉隨意運動的傳出（運動）核團，屬於壓力反射「傳出端」的一部分（經迷走神經下達降低心跳的指令），並不是接收頸動脈竇、主動脈弓訊息的核團，故排除。
• B. 孤立核（solitary nucleus，學名 nucleus tractus solitarius，簡稱 NTS）：是延腦內一條縱走的灰質柱，可再細分成背內側、背外側、腹外側等多個亞核。頸動脈竇經第九對腦神經傳入的訊息，與主動脈弓經第十對腦神經傳入的訊息，都會終止在孤立核相對應的亞核（如 commissural、medial、dorsomedial、dorsolateral 亞核），由孤立核整合後，再促進副交感活性、抑制交感活性，經竇房結降低心跳並調節血管張力來降低血壓，完全符合題目描述，為正確答案。
• C. 背側迷走神經核（dorsal nucleus of vagus）：是副交感節前運動神經元的所在位置，屬於壓力反射的「傳出端」（經迷走神經降低心跳），而不是接收壓力感受器訊息的核團，故排除。
• D. 三叉神經脊髓核（spinal trigeminal nucleus）：主要處理顏面部位的痛覺與溫度覺訊息，和頸動脈竇、主動脈弓的壓力感受器路徑無關，故排除。

答案解析

本題答案為 B。判斷這類「傳入訊息匯聚到哪個核團」的題目，最關鍵的原則是記住孤立核（solitary nucleus）是腦幹內臟感覺的總站——不論訊息來自顏面神經的味覺、舌咽神經攜帶的頸動脈竇壓力訊息，還是迷走神經攜帶的主動脈弓壓力訊息與胸腹腔臟器感覺，都會先送到孤立核整合，再由孤立核投射到下視丘、視丘、網狀結構與其他腦幹核團（包含驅動疑核、背側迷走神經核這類傳出核團），完成壓力反射的中樞整合與傳出調節。掌握這個「先傳入孤立核、再由運動核傳出」的架構，就能正確區分本題四個選項各自的角色分工。

核心知識點

壓力感受反射的路徑可以簡化成三段記憶：①傳入端——頸動脈竇經第九對腦神經、主動脈弓經第十對腦神經，兩者都送到孤立核；②中樞整合——孤立核判讀血壓是升高還是降低，並決定接下來要加強副交感或交感活性；③傳出端——經疑核與背側迷走神經核（副交感，降低心跳）或經脊髓的交感神經節前神經元（調節血管張力）下達指令。考試時只要抓住「接收用孤立核、送出用疑核與背側迷走神經核」這個對比，就能快速排除運動性核團的干擾選項，也能延伸理解姿勢性低血壓等臨床情境背後的機轉。

參考資料

1. StatPearls: Physiology, Baroreceptors. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538172/
2. Wikipedia: Solitary nucleus. https://en.wikipedia.org/wiki/Solitary_nucleus
3. StatPearls: Anatomy, Head and Neck: Carotid Baroreceptors. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537223/
4. Wikipedia: Baroreceptor. https://en.wikipedia.org/wiki/Baroreceptor
5. StatPearls: Neuroanatomy, Nucleus Solitarius. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549831/