陳女士G4P3，有急產之經驗，目前子宮頸開7公分，主訴一直有便意感，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

產程第一期活動期後段（接近過渡期）的護理評估與處置，特別是對於有急產史之經產婦出現「便意感」時的安全照護要點。

臨床背景快速判讀

1. 經產婦 G4P3，且有急產經驗 → 產程可能進展非常快。
2. 子宮頸已開 7 cm → 活動期末端，距離全開僅剩 3 cm。
3. 持續便意感 → 常見於過渡期或胎頭迅速下降時，提示胎頭已壓迫直腸與骨盆底；若未全開就用力，易造成子宮頸水腫或早產道損傷。

臨床要務：
• 密切評估子宮頸進展與胎頭位置
• 預防產婦過早用力
• 立即整備接生環境並通知醫師
• 不應讓產婦離開生產床廁所如廁，以免途中或馬桶上突然娩出（尤其是急產）

---

選項分析

A. 「請她先上廁所解便，減緩不適」
 ✖ 錯誤。此時產婦便意多為胎頭壓迫所致，而非真正需要排便。讓產婦起身去廁所，一方面可能延誤評估，另一方面極易在途中或馬桶上發生突發娩出，造成新生兒跌落及大出血等高危險。正確做法是請產婦留在床上，立即評估並做好接生準備。

B. 「聯絡醫師，並準備生產之環境」
 ✔ 正確。急產史加上 7 cm 擴張與便意感，隨時可能全開進入第二產程，應立即通知醫師並準備會陰墊、燈光、保溫設備與新生兒急救用品等。

C. 「陰道內診了解子宮頸口擴張情形」
 ✔ 正確。持續的便意感需排除已全開或胎頭已

...（解析預覽）...