關於神經肌肉電刺激之收縮：休息時間比（on：off time）參數設定，下列敘述何者錯誤？

本題觀念

神經肌肉電刺激（neuromuscular electrical stimulation, NMES）的收縮：休息時間比，是「通電收縮多久」對「停止刺激、恢復多久」的比例。它會直接改變工作週期與疲勞程度；1：3 表示每收縮一段時間，就休息三段時間，3：1 則代表大部分時間都在收縮。判讀時應先看治療目標，再思考需要強收縮、節律性收縮或充分恢復，不能只背固定比例。

選項分析

• **A：正確。**肌力強化通常需要較高強度、能產生明顯張力的收縮。電刺激所引起的動員較同步，容易迅速疲勞，因此收縮後要保留較長恢復時間。1：3 讓休息時間為收縮時間的三倍，符合控制疲勞原則；臨床回顧也列出 1：2 或 1：3。
• **B：正確。**舒緩痙攣著重節律性的收縮與放鬆，或利用拮抗肌收縮產生抑制作用，不是讓肌肉長時間維持強直收縮。1：1 讓收縮與休息規律交替，設定邏輯合理。
• **C：錯誤。**3：1 表示通電時間占完整週期的 75%，休息只有 25%。如此高的工作週期減少恢復機會，更容易累積周邊肌肉疲勞，不能視為增加肌肉耐力的一般建議比例。耐力訓練雖需要較多次反覆收縮，仍須兼顧每次刺激品質與可持續性。
• **D：正確。**消除水腫可藉規律肌肉收縮與放鬆形成肌肉幫浦，協助靜脈血與組織液回流。1：1 提供收縮、休息交替，可支持幫浦作用。

答案解析

本題問的是錯誤敘述，答案為 C。3：1 代表每四份時間中有三份在刺激，工作週期為 3 ÷ 4＝75%；1：3 則只有 25%。NMES 容易因同步動員運動單位而較快出現疲勞，高工作週期又壓縮休息，所以 3：1 與「增加耐力」所需的可重複、可維持收縮並不相符。其餘選項分別運用較長休息控制高強度訓練疲勞，或利用規律收縮—放鬆達到抑制痙攣與肌肉幫浦效果。

核心知識點

1. on：off 是收縮時間與休息時間之比；前項越大，不代表訓練效果必然越好。
2. 工作週期＝on ÷（on＋off）。1：3 為 25%，1：1 為 50%，3：1 為 75%。
3. 肌力強化需要足夠張力，也要給較長休息以維持後續收縮品質。
4. 痙攣與水腫處理較重視規律收縮—放鬆；前者可運用抑制效應，後者利用肌肉幫浦促進回流。
5. NMES 參數須配合治療目標、疲勞反應與個別耐受度調整。

參考資料

1. Neuromuscular Electrical Stimulation for Treatment of Muscle Impairment: Critical Review and Recommendations for Clinical Practice