109年:護理精社護理(2)

若要探討慢性疾病的致病機轉,下列那種致病模式最不適合?

A網狀模式
B輪狀模式
C三角模式
D螺狀模式

詳細解析

本題觀念:慢性病的致病模式 (models of disease causation)

慢性病通常由多重危險因子在長時間中交互影響所致,並非單一病原體立即引發,因此用於急性傳染病的單因子模式並不適合。流行病學常用下列三種複因子模式說明慢性病病因:

  1. 網狀模式 (Web of Causation) – 以「因素交織而成的網」比喻病因的複雜性。
  2. 輪狀模式 (Wheel Model) – 以宿主為核心、內外環境為輪圈,凸顯宿主與各環境因子間的動態互動。
  3. 螺旋/螺狀模式 (Spiral Model) – 強調危險因子與時間累積,疾病隨年齡螺旋上升。

相對地,三角模式 (Epidemiologic Triad) 係針對急性傳染病,以病原體-宿主-環境三者的即時關係來解釋疫情爆發,無法充分反映慢性病多因素、長期累積的特性。


選項分析

A. 網狀模式
• 重點:多重因子交織成「致病網絡」。
• 可解釋慢性病危險因子的複雜交互作用,適用。

B. 輪狀模式
• 宿主在中心,周圍分別為生物、物理、社會環境。
• 突顯宿主易感性與環境因子共同影響,也適用於慢性病。

C. 三角模式
• 協調病原體 (agent)、宿主 (host)、環境 (environment) 三要素,主要用於傳染病。

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