下列何者不適用高壓蒸氣滅菌？

本題觀念：高壓蒸氣滅菌 (autoclave) 與材質耐熱／耐濕特性的配對

高壓蒸氣滅菌利用飽和水蒸氣 121 °C、15–17 psi、15–30 分鐘，能破壞所有微生物與芽孢，是醫院最常用也最可靠的滅菌方式。但要「高壓＋高溫＋水氣」三者兼具，因此凡是不耐熱或怕潮濕的物品都不適用，否則會熔解、變形或失效。

適用

1. 金屬手術器械（stainless steel、鉗、剪）
2. 棉布、術衣、棉球、繃帶等布類
3. 含水或水溶性溶液（生理食鹽水、葡萄糖水）裝於耐壓瓶或安瓿

不適用

1. 塑膠、橡膠、矽材等多數高分子材料（容易熔解或變形）
2. 油劑、粉劑（蒸氣無法均勻穿透）
3. 電子、光學精密儀器

因此本題考的核心就是「根據物品材質選擇正確滅菌法」。

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選項分析

A. 布類
‧ 棉布可耐 121 °C，且蒸氣能充分穿透纖維，適用 ⇨ 正確可用。

B. 塑膠類
‧ 多數塑膠 100 °C 左右即軟化或變形；在高壓蒸氣環境常熔化、失去結構，故臨床改用 Ethylene oxide (EtO) gas、低溫過氧化氫氣漿等方法 ⇨ 不適用。

C. 手術器械
‧ 不鏽鋼等金屬材質耐高熱、不怕水，最標準的滅菌方式 ⇨ 適用。

D. 水溶性溶液
‧ 只要裝在耐高壓容器中即可用高壓蒸氣達到無菌，藥廠大量使用 ⇨

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