給軟便劑時，病人主訴服用該藥物後腹瀉嚴重，拒絕服用，此時下列何者為護理師最適當之處置？

本題觀念：給藥安全原則—處理藥物不良反應與病人拒藥

病人在使用軟便劑後出現「嚴重腹瀉」並拒絕再服用，已屬「疑似藥物不良反應」。護理師於臨床上遇到任何不良反應、病人拒藥或對醫囑有疑慮時，首要原則是「停止給藥並立即通報醫師」，由醫師重新評估後決定是否調整或停用藥物。護理師不可擅自更改劑量，也不可強迫病人服藥。

選項分析

A. 向病人解釋這是正常藥物反應，請病人繼續服藥
‧ 腹瀉屬軟便劑常見但非「正常」到必須忍受的程度。病人已呈現嚴重腹瀉並拒藥，若仍強調「正常」並要求持續服用，忽視安全，錯誤。

B. 將藥物給病人，告知等腹瀉停止後再服用
‧ 把決策責任推給病人，且未通知醫師，屬放任式處理，不符專業職責，錯誤。

C. 暫停給藥，報告醫師病人狀況
‧ 遵循給藥安全原則：發生不良反應→立即停藥→通報醫師→等待新醫囑。完全符合流程，正確。

D. 將藥物劑量減半給予病人，繼續觀察腹瀉
‧ 護理師無權擅自調整劑量。即使觀察，仍可能持續造成水分與電解質流失，危及病人安全，錯誤。

答案解析

給藥安全的「三讀五對」及「疑義醫囑須澄清」精神強調：

1. 病人若出現副作用或表明拒藥，護理師應立即停止給藥。
2. 將病人狀況（時間、症狀、嚴重度、生命徵象、排便次數與性質等）詳細紀錄並回報醫師。
3. 等待醫師重新評估並開立新的醫囑後，再執行或衛教後續

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