有關社區營養需求評估的敘述,下列何者錯誤?
詳細解析
本題觀念
社區營養需求評估是營養師規劃介入方案前的關鍵步驟,目的是全面了解社區民眾的營養與健康狀況。完整的需求評估不僅要蒐集客觀的流行病學資料(如發生率、死因統計),也要透過質性方法了解民眾的主觀感受、態度與價值觀。根據 Bradshaw(1972)的需求分類,需求可分為四類:規範性需求、感受性需求、表達性需求與比較性需求,其中「感受性需求」就是民眾對自身需求的主觀覺知。本題選項D主張「避免聚焦在民眾情感或價值觀」,與完整需求評估的原則相悖,因此是錯誤敘述。
選項分析
(A) 應訂定營養問題的優先次序 正確敘述。訂定健康問題的優先順序是社區需求評估流程的核心步驟,透過系統化方法(如 Hanlon 方法)將有限資源分配給最需優先處理的問題,是標準做法。
(B) 可使用三角檢驗法(triangulation)來進行評估 正確敘述。三角檢驗法(多元資料相互驗證的方法)透過整合多種資料來源(如量化統計與質性訪談)、多位研究者或多種理論觀點,相互比對評估結果是否一致,藉此提高社區營養需求評估的可信度與效度。
(C) 可運用健康狀況指標等政府公告的資料開始分析 正確敘述。政府公告的健康狀況指標,例如國民營養健康調查、死因統計、慢性病盛行率等,屬於次級資料(已經蒐集好的現有資料),是社區營養需求評估最常見的起始資料來源,可快速掌握人口與疾病概況。
(D) 描述社區民眾營養健康問題,避免聚焦在民眾情感或價值觀 ✅ 錯誤敘述。根據 Bradshaw 需求分類,感受性需求(felt needs,民眾對自身健康需求的主觀覺知)是完整需求評估四大面向之一。社區營養需求評估不僅要蒐集客觀資料,更應透過質性方法(如焦點團體、深度訪談)了解民眾的感受、態度與價值觀,才能全面掌握社區的實際營養需求。若刻意迴避民眾的情感與價值觀,評估結果會偏頗而不完整。
答案解析
本題答案為 D。社區營養需求評估的重點在於「全面性」,必須同時兼顧客觀資料與主觀感受。Bradshaw 的四類需求分類中,感受性需求代表民眾自身對健康問題的覺知與感受,是不可忽略的評估面向。選項D主張「避免」聚焦民眾情感或價值觀,等於排除了感受性需求的蒐集,違反完整需求評估的基本原則,因此是錯誤的敘述。
核心知識點
- Bradshaw(1972)需求分類四類:規範性需求(專家依標準判定)、感受性需求(民眾主觀覺知)、表達性需求(民眾實際行動表達的需求)、比較性需求(不同群體間的差距)
- 社區營養需求評估須整合客觀資料(量化)與主觀感受(質性),兩者缺一不可
- 三角檢驗法可整合多元資料來源,提高評估可信度
- 政府公告的健康指標屬次級資料,是常見起始資料來源
參考資料
- Shaping health: conducting a community health needs assessment in culturally diverse peripheral population groups (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9469555/)
- Community health needs assessment with precede-proceed model: a mixed methods study (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2770049/)
- Bradshaw 需求分類框架 (https://yamol.tw/item-%E3%80%90%E5%B7%B2%E5%88%AA%E9%99%A4%E3%80%91Bradshaw%EF%BC%881972%EF%BC%89%E5%B0%87%E7%A6%8F%E5%88%A9%E9%9C%80%E6%B1%82%E7%9A%84%E8%A9%95%E4%BC%B0%E5%88%86%E7%82%BA%E5%9B%9B%E9%A1%9E%EF%BC%8C%E5%85%B6%E4%B8%AD%E7%94%B1%E5%B0%88%E5%AE%B6%E5%AD%B8%E8%80%85%E4%BE%86..-251172.htm)