下列何者不會刺激肺中的J-受體（J-receptor）引起快淺式（rapid shallow）呼吸？

本題觀念

J受器（juxtacapillary receptor）位在肺泡壁、靠近肺毛細血管的位置，屬於肺部迷走神經C纖維的一類感覺末梢。當肺間質液增加、肺毛細血管充血或肺泡—毛細血管介面受到發炎刺激時，J受器傳入訊號會使呼吸中樞提高呼吸頻率，形成快而淺的呼吸；這是肺鬱血與肺水腫造成呼吸困難的重要生理線索。判斷本題時，要把「出現呼吸急促」和「直接刺激J受器」分開，因為不同肺部疾病都可能讓人喘，背後的受器與機械原因卻不一定相同。

選項分析

A．肺水腫：肺間質與肺泡周圍液體增加，使J受器受到牽張及化學環境改變，能引起呼吸加快、潮氣量變小，因此屬於典型刺激。 B．心衰竭：左心衰竭時肺靜脈壓與肺毛細血管壓上升，可形成肺充血或間質水腫。J受器因此被啟動，病人會出現快淺式呼吸，所以不是答案。 C．肺炎：肺部發炎會伴隨肺泡或間質病變、局部液體增加及發炎介質釋出，可能刺激肺部C纖維與J受器，造成呼吸頻率上升，故仍符合題目所列反射。 D．氣胸：胸膜腔進入空氣後，肺部部分萎陷，通氣機械受限，並可能出現低血氧與通氣灌流失衡。這些因素可讓呼吸變快，但不是經典的J受器直接刺激，正是本題要找的選項。

答案解析

答案為 D。J受器反射的核心是肺間質或肺毛細血管周邊環境受到充血、水腫或發炎影響，再經迷走神經傳入，使呼吸呈現快而淺。肺水腫、心衰竭與肺炎可透過這類肺部組織變化啟動反射；氣胸

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