有關人體咳嗽功能四個時期的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念

咳嗽是清除呼吸道異物與分泌物的重要防禦反射。完整過程可拆成刺激訊號傳入、吸氣、壓縮與排除四個時期；其中前三個機械階段依序建立肺容量、胸腔壓力與高速氣流。先掌握這個順序，再判斷各選項描述的神經路徑與機械變化，較不會被相近術語混淆。呼吸治療師判讀這類題目時，要分清楚「反射弧的主要整合位置」與「大腦皮質對咳嗽的高階調控」，兩者不能混為一談。

選項分析

• A ❌ 錯誤，為本題答案。 呼吸道受刺激後，感覺受器的傳入訊號主要經迷走神經等纖維送至延髓與腦幹的咳嗽中樞，在此完成反射整合，不是先上傳至大腦皮質才啟動咳嗽。大腦皮質確實能讓人主動咳嗽、抑制咳嗽或感覺到咳嗽欲望，但這屬於高階調節，並非本項所描述的主要反射路徑。

• B ✅ 正確。 咳嗽中樞受到傳入訊號後，先驅動吸氣肌產生一次較深的吸氣。這一步增加肺內氣體量，為後續關閉聲門、提高胸腔壓力及形成高速呼氣流準備足夠的氣流條件。

• C ✅ 正確。 吸氣後聲門關閉，腹肌與其他呼氣肌用力收縮，使封閉聲門下的胸腔壓與肺內壓快速上升。壓縮期累積的壓力，會在聲門突然開啟時轉換成強大的呼氣流。

• D ✅ 正確。 排除期是聲門開啟的時刻。肺內與外界之間的壓力差造成高速呼氣，能把中央呼吸道的黏液、異物向咽部與口腔方向移動，完成清除作用。

答案解析

本題採公告答案 A。

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