108年:呼吸器原理(2)
下列有關比例輔助型通氣(proportional assist ventilation)模式的密閉環控制(close-loop control)之理論基礎,何者正確?
A設定點(set point)
B最佳(optimal)
C伺服(servo)
D適應(adaptive)
詳細解析
本題觀念
比例輔助型通氣(proportional assist ventilation,PAV)的核心,是讓呼吸器依病人的吸氣努力提供相稱的輔助,而不是替病人固定完成一個預先決定的壓力或容積。呼吸器持續監測吸氣中的流量與容積變化,估計病人需要克服的阻力與彈性負荷,再按照設定的支援比例輸出壓力;病人努力越大,通常得到的輔助也越大。
這種「量測—比較—調整輸出」的密閉環控制,重點在即時追隨病人生理訊號,因此屬於 servo(伺服)targeting。它和 set point 的固定目標、optimal 的最佳化搜尋,以及 adaptive 的跨呼吸自動調整不同;解題時應先抓住 PAV 是把機器輔助與病人努力按比例連結,再判斷控制理論分類。
選項分析
- A:錯誤。Set-point targeting 是操作者設定一個固定目標,呼吸器努力達到並維持該目標,例如固定壓力或潮氣容積。PAV 並不是讓機器獨立追求固定單一數值,而是根據病人每次吸氣的即時努力改變輔助程度。
- B:錯誤。Optimal targeting 的概念是依演算法尋找或維持某種最佳通氣組合,著重自動最佳化目標。PAV 的重點不是先計算全局最佳值,而是以比例方式追隨病人的當下呼吸驅動,因此不屬於這個分類。
- C:正確。Servo targeting 會把感測到的輸入與呼吸器輸出形成回饋關係,並依輸
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