使用中高階呼吸器內建的非侵襲性呼吸器功能時，最常遭遇的問題是無法適當代償漏氣，造成病人與呼吸器的不協調而增加呼吸功。下列何者不是漏氣會引起的問題？

本題觀念

非侵襲性正壓通氣（noninvasive ventilation, NIV）透過面罩送氣，面罩邊緣、口鼻漏氣或管路接合處的漏氣，會改變呼吸器偵測到的流量與壓力。當漏氣超過機器演算法能處理的範圍，病人的吸氣努力就可能和呼吸器送氣時機錯開，形成病人－呼吸器不同步，並增加呼吸功。判斷本題要分清楚兩個階段：吸氣開始的 triggering，以及吸氣結束、轉入吐氣的 cycling。漏氣確實可造成漏觸發、自發觸發，也可使吸氣結束延遲；題目要找的是不屬於這組典型漏氣問題的敘述。

選項分析

• A：錯誤。 病人有吸氣努力，卻因漏氣造成流量或壓力變化被分散，未達呼吸器的觸發閾值，就會出現 ineffective effort 或 missed trigger。病人明明想吸氣，機器卻沒有及時送出一次呼吸，呼吸功因此上升，所以無法啟動呼吸是漏氣可造成的問題。

• B：錯誤。 漏氣的流量變化可能被 flow-trigger 誤認為病人吸氣努力，即使病人沒有相應的吸氣動作，呼吸器仍自行送氣，稱為 auto-trigger 或 autocycling。這種自發啟動會增加不必要的呼吸次數，打亂病人的呼吸節律，也可能造成過度通氣。

• C：錯誤。 漏氣使吸氣流量長時間維持在較高水準，可能無法降到設定的 cycling-off threshold，呼吸器

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