108年:心肺基礎(1)

下列有關正常血管內皮細胞的敘述,何者錯誤?

A有抗血栓的功能
B可以產生 nitric oxide(NO)
C可以合成血管擴張物質,如 thromboxane A₂
D可以合成血管擴張物質,如 prostaglandin I₂

詳細解析

本題觀念

正常血管內皮不是單純的血管內壁,而是會主動調節血管張力、血小板活性與凝血反應的功能性器官。內皮細胞可透過內皮型一氧化氮合成酶(endothelial nitric oxide synthase, eNOS)產生一氧化氮(nitric oxide, NO),也可產生前列環素(prostacyclin, PGI₂)。NO 與 PGI₂ 都有血管舒張、抑制血小板黏附及聚集的作用,支持血管表面的抗血栓特性。這些媒介物在未受傷的血管內維持低黏附、低凝血的表面;內皮受損後,這種保護性平衡才會轉向血小板黏附與凝血。

選項分析

  • A 有抗血栓的功能:正確。 完整內皮可提供抗凝、抑制血小板活化與促進纖溶的環境;NO、PGI₂及 thrombomodulin 等機制共同維持抗血栓表面。
  • B 可以產生 NO:正確。 血流剪力或受體刺激可促進 eNOS 活化,產生 NO;NO 擴散到血管平滑肌後,會促進舒張,也可降低血小板反應。
  • C 可以合成血管擴張物質,如 thromboxane A₂:錯誤。 thromboxane A₂(TXA₂)主要由活化血小板產生,會促進血管收縮及血小板聚集,作用方向與內皮產生的 PGI₂相反,不是血管擴張物質。
  • D 可以合成血管擴張物質,如 PGI₂:正確。 內皮可合成 PGI₂,使血管平滑肌舒張並抑制血

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