Croup病患，醫師囑：使用ultrasonic nebulizers吸入racemic epinephrine，下列何者為適當的機器設定？①調低氣流速②調高氣流速③調低振盪幅度④調高振盪幅度⑤調低振盪頻率⑥調高振盪頻率

本題觀念

Croup（哮吼）使用 racemic epinephrine（消旋腎上腺素）霧化治療時，超音波霧化器的設定要同時兼顧藥霧輸出與有效輸送。降低氣流速可避免霧粒被過度稀釋；提高振盪幅度可增加霧化輸出量，因此本題應選①與④。設定時還要依裝置規格確認。 另外，操作時仍須依病人耐受性與檢體品質調整流程，並持續監測呼吸狀態、氧合與不良反應。

選項分析

• A 僅②④：錯。 提高振盪幅度有助增加輸出，但提高氣流速會稀釋霧流，並可能使霧滴變大、降低有效藥物輸送；②不適合。
• B 僅①④：對。 降低氣流速可形成較濃的藥霧，提高振盪幅度則增加輸出量，兩者都是輸送 racemic epinephrine 的適當調整。
• C 僅②④⑥：錯。 ④正確，但②提高氣流速方向相反；⑥提高振盪頻率也不是本題用來增加輸出的實際設定。
• D 僅①③⑤：錯。 ①方向正確，但③降低振盪幅度會減少霧化輸出，⑤降低頻率也不是用來補償輸出的標準作法。

答案解析

答案為 B。超音波霧化器以晶體振動產生藥霧，振盪幅度越大，通常輸出量越高；氣流速降低時，藥霧較不會被大量稀釋，霧滴也較有利於有效輸送。振盪頻率主要與霧滴大小相關，且多由裝置設計固定，並非本題應優先調整的控制項。題目中的 ①④正好同時提高藥霧濃度與輸出量，符合給予 racemic epin

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