關於漏斗胸，下列敘述何者錯誤？

本題觀念

漏斗胸（pectus excavatum）是胸壁發育造成的結構畸形，外觀主要是胸骨下段與相鄰肋軟骨向內凹陷，形成胸前壁中央的漏斗狀凹陷。它不是單純的姿勢問題，也不是肺部本身長出凹洞；關鍵在於肋軟骨的生長、形狀或連接方向異常，牽連胸骨後移。判讀相關敘述時，要先抓住「胸骨與肋軟骨的胸壁變形」這個解剖核心。

漏斗胸的嚴重程度不同，輕度病例可能只有外觀改變，中重度病例則可能減少胸腔前後徑、影響心臟位置或限制心肺在運動時增加輸出的能力。因此它可能和運動耐受度下降、呼吸喘、心悸或心律不整同時出現，也可能合併其他骨骼問題。流行病學上，漏斗胸以男性較常見，不能把女性較多當成典型特徵。

選項分析

• A 正確。 漏斗胸主要牽涉肋軟骨與胸骨的形態異常。肋軟骨生長過度、彎曲或排列方向改變，會把胸骨向內牽引，形成胸前壁凹陷；所以把它描述成肋骨軟骨端的變形，符合疾病的結構基礎。

• B 錯誤。 漏斗胸不是女性發生率較高，而是男性明顯較多，常見資料約為男性對女性 3～4 比 1。不同研究因族群與診斷方式而有比例差異，但性別方向一致：男性較常見。因此 B 是本題錯誤敘述。

• C 正確。 漏斗胸屬於胸廓發育異常，可能與脊柱排列異常一起出現，例如脊椎側彎或後凸。看到胸壁凹陷時，評估不能只停在外觀，也要觀察背部與脊柱姿勢，必要時以影像了解胸廓和脊柱的關係。

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