107年:呼治儀器(2)

當動脈血氣體分析儀校正監測其Levy-Jennings chart如圖,可能的原因為何?

A電極膜上有蛋白質累積
B電極膜上有裂痕
C電極中電解液不足
D正常曲線

詳細解析

本題觀念

Levey-Jennings chart(Levey-Jennings 品質管制圖)是把分析儀測得的控制值,依時間順序標在平均值及標準差界線附近,用來觀察檢驗系統是否穩定。判讀時不只看單一點有沒有超出界線,也要留意連續偏向同一側、逐步上升或下降等系統性變化;這些型態表示儀器、電極、試劑或校正狀態可能出現固定方向的偏差。

本題聚焦於動脈血氣體分析儀的電極狀況。蛋白質沉積在電極膜上,會改變膜與檢體之間的接觸及感測反應,使電極靈敏度受到影響,控制值可能產生漂移或偏移,也可能造成校正不易成功。圖本身未附在目前題卡中,因此應依已知的管制圖型態與血氣電極故障機轉對照,答案為電極膜上有蛋白質累積。

選項分析

  • A:正確。 電極膜上的蛋白質污染會改變感測表面,造成反應靈敏度下降或不穩定。若控制值出現持續偏移,且與電極表面污染的機轉相符,蛋白質累積就是最符合的原因。處理上通常要依儀器程序清潔或更換相關耗材,再重新校正並確認控制值回到可接受範圍。

  • B:不正確。 電極膜裂痕或滲漏確實可能造成讀值漂移、反應不穩定,甚至使校正失敗,但它代表膜的結構性損傷,與「膜上有沉積物」是不同的故障。若題目指向蛋白質覆蓋造成的感測改變,就不能把裂痕當作最適答案。

  • C:不正確。 電極內電解液不足也可能讓血氣電極的反應或校正表現異常,屬於另一種維護問題。它可

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