有關分娩時經產婦的子宮頸變化之敘述，下列何者正確？

本題觀念：

子宮頸於第一產程受到規則宮縮的牽拉而發生的兩大變化—變薄 (effacement) 與擴張 (dilation)。其中「變化的先後順序」在初產婦與經產婦並不相同，是臨床判讀產程進展的基本功。

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選項分析

A. 子宮頸變薄與擴張同時進行
‧適用對象：經產婦。
‧原因：經產婦的子宮頸組織曾被拉長鬆弛，彈性較差；當再次遭遇宮縮向下牽引時，頸管不需先完全拉平，即能同步向外張開。→ 正確

B. 子宮頸先擴張，再變薄
‧此現象不符合任何產婦類型。→ 錯誤

C. 子宮頸先變薄，再擴張
‧適用於初產婦 (primigravida)。初產婦的頸管較緊實，需先被拉成「紙片狀」(effacement 完成) 才能進一步張開。→ 錯誤 (題目強調經產婦)

D. 潛伏期時，子宮頸變薄變短程度為 90～100%
‧潛伏期 (latent phase) 通常只達 0–3 cm；即使是初產婦，effacement 多介於 0–40%，不會在潛伏期就達 90–100%。→ 錯誤

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