下列何者不是用來判斷孕婦是否破水的方法？

本題觀念：判斷羊膜囊是否破裂（Rupture of Membranes, ROM）的常用臨床檢測

破水是分娩前的重要事件之一。一旦懷疑破水，臨床人員必須迅速確認，因為確定破水後需立刻評估胎心音以排除臍帶脫垂，並注意感染與早產風險。常見的判斷方式包括視覺性檢查（羊水積液）、化學性檢測（pH）、顯微鏡檢查（羊齒結晶）等。

選項分析

A. 黏液塞排出
‧黏液塞（bloody show）是子宮頸黏液混合微量血絲的排出，屬於分娩預兆之一，但並不代表羊膜囊已破裂。排出黏液塞後羊膜仍可完整，故無法用來判斷是否破水。

B. 陰道窺鏡檢查 (Speculum exam)
‧使用窺器觀察陰道後穹隆是否有羊水積聚（pooling），並可取樣做進一步檢驗。這是臨床上判定破水的基本且直接的方法，屬於正確判斷工具。

C. 石蕊試紙試驗 (Nitrazine/Litmus paper)
‧羊水呈弱鹼性 (pH 7.0–7.5)，而陰道分泌物多為酸性 (pH 4.5–6)。將試紙接觸疑似分泌物，若呈鹼性變色（通常由黃色轉深藍），提示羊水滲漏，屬於化學判斷工具。

D. 羊齒試驗 (Ferning test)
‧將分泌物塗抹於玻片，自然風乾後在顯微鏡下觀察。若出現樹枝狀「羊齒葉」結晶，代表氯化鈉含量較高的羊水乾燥後形成的晶體，為**顯微鏡判斷

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