胎兒時期，下列何者藉由動脈導管與主動脈弓相連？

本題觀念

胎兒循環的核心是：胎兒肺部尚未負責氣體交換，右心室送出的血液進入肺動脈後，多數不必通過肺毛細血管，而是經動脈導管分流到主動脈弓附近，再供應全身。動脈導管（ductus arteriosus）因此是肺動脈與主動脈之間的暫時性血管連接；本題要辨認的是它的肺動脈端，而不是靜脈回流結構。出生後肺展開、血中氧氣上升，導管才逐漸收縮並關閉。

選項分析

A. 正確。胎兒右心室收縮時，血液先進入肺動脈。由於胎兒肺血管阻力高，肺動脈中的大部分血液會經動脈導管通往主動脈弓附近，避開尚未進行有效氣體交換的肺。因此，和主動脈弓藉由動脈導管相連的是肺動脈。

B. 錯誤。肺靜脈把肺部回流血液送到左心房，屬於肺循環回流端；它不是動脈導管的起點。胎兒肺雖有少量血流，但肺靜脈與主動脈弓之間沒有題目所述的導管連接。

C. 錯誤。冠狀竇是心臟靜脈回流的主要通道，收集心肌靜脈血後開口於右心房。它位於心臟靜脈系統，和胎兒肺動脈至主動脈的分流無關。

D. 錯誤。上腔靜脈把頭頸、上肢與胸部上方的靜脈血送回右心房，是體循環的靜脈回流血管。它不會藉由動脈導管與主動脈弓相連。

答案解析

本題採公告答案 A。胎兒時期肺循環阻力高，右心室射出的血液進入肺動脈後，主要經動脈導管分流至主動脈弓附近，再進入降主動脈與體循環。這條通道的兩端要記成「肺動脈—動脈導管—主動脈」；肺靜脈、冠狀竇與上腔靜脈都

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