107年:基礎呼治(1)
下列何種高流量供氧設備(high-flow system),氧濃度的穩定性不受管路阻力影響?
ABlending system
BAir-entrainment mask
CPneumatic jet nebulizer
DVenturi mask + pneumatic jet nebulizer
詳細解析
本題觀念
本題比較的是高流量供氧設備如何形成氣體混合,以及下游管路阻力改變時,設定的氧濃度(FiO₂)會不會跟著改變。Blending system 先在供氣端把壓縮空氣與氧氣依比例混合,混合完成後才送入管路;只要氣源壓力、混合器設定與設備功能正常,管路阻力不負責決定室內空氣混入比例,因此氧濃度相對穩定。相反地,air-entrainment mask、pneumatic jet nebulizer 及其組合,都利用高速氣流造成壓力差來夾帶室內空氣;管路阻力增加會改變流量與壓力,進而改變夾帶量與 FiO₂。
選項分析
A:Blending system。正確。空氣與氧氣在上游混合器內先依設定比例完成混合,輸出的氣體已具有預定氧濃度。下游管路雖可能造成總流量、壓力或病人端供氣量變化,但不會像噴射夾帶裝置一樣,直接以管路阻力決定室內空氣混入比例,所以氧濃度穩定性最不受管路阻力影響。
B:Air-entrainment mask。錯誤。這類面罩也稱 Venturi mask,利用噴嘴高速氣流產生負壓,吸入並混合固定比例的室內空氣。當管路積水、折彎、接頭狹窄或其他阻力增加時,總流量與負壓條件會改變,室內空氣夾帶量可能下降,造成實際 FiO₂ 上升,因此不是阻力獨立的選項。
C:Pneumatic jet nebulizer。錯誤。氣動噴射霧化器以高速氧氣或壓縮氣體
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