109年:專麻通論
下列針對麻醉呼吸系統(breathing system)特性描述,何者為是?
A半封閉式環狀不可使呼出氣體再吸入
B封閉式環狀可使呼出氣體全部再吸入
C半封閉式環狀的新鮮氣體流入速率為0.3至0.5公升/分鐘
D封閉式環狀的新鮮氣體流入速率為3至6公升/分鐘
詳細解析
本題觀念:
本題考的是麻醉環狀呼吸系統(circle breathing system)依新鮮氣體流量高低分類(半封閉式與封閉式)之定義、再吸入特性與典型流量範圍,是麻醉專科護理人員操作麻醉機時必備的基本觀念。
選項分析
- A ❌ 錯誤:半封閉式環狀系統(semi-closed circle system)的定義正是新鮮氣體流量介於全開放與全封閉之間,允許「部分」呼出氣體(經二氧化碳吸收劑處理後)再吸入循環使用,而非完全不可再吸入;「完全不可再吸入」是開放式系統的特性,並非半封閉式系統。
- B ✅ 正確(本題答案):封閉式環狀系統(closed circle system)的定義即為新鮮氣體流量精確調整至等於病人的氧氣消耗量、溢流閥(APL閥)關閉,此時不排出多餘氣體,呼出氣體經二氧化碳吸收劑移除二氧化碳後,會「全部」再吸入循環使用,此為封閉式系統與半封閉式系統最主要的差異。
- C ❌ 錯誤:0.3至0.5公升/分鐘這個流量範圍,實際上是「封閉式」環狀系統的新鮮氣體流量(對應病人代謝氧氣消耗量),而非半封閉式系統;此選項將封閉式的流量範圍誤植給了半封閉式系統。
- D ❌ 錯誤:3至6公升/分鐘這個流量範圍,實際上是「半封閉式」環狀系統臨床常用的新鮮氣體流量,而非封閉式系統;此選項與C選項恰好將兩種系統的典型流量範圍互相對調,故皆為錯誤敘述。
答案
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