107年:呼吸器原理(1)
呼吸時壓力容積環(pressure-volume loop)如下圖,那一區塊代表吐氣期的氣道阻力? 
A區塊AFBC
B區塊AFBD
C區塊ACBD
D區塊AFBE
詳細解析
本題觀念
壓力-容積環(pressure-volume loop)把呼吸過程中的壓力與肺容積變化畫在同一張圖上;吸氣與吐氣的動態路徑不重合,兩條路徑之間的差異反映氣流通過呼吸道時所需克服的阻力。若要找吐氣期的氣道阻力,不能只看整個環的面積,而要找吐氣動態曲線與零流量時的彈性基準之間所包圍的區域。
判讀時先辨認各點的位置,再確認哪一條是吐氣支線、哪一條是靜態彈性參考線。這個順序能把氣道阻力、肺的彈性負荷與整個動態環區分開,避免只依區塊名稱或面積大小猜測。
影像分析
圖中 A 位於左下方起點,B 位於右上方終點;A 與 B 之間有一條直線,F 位在這條 A-F-B 的靜態彈性參考線上。D 位於上方的動態支線,形成 A-D-B;C 位於下方的另一條動態支線。因而 AFBD 是上方吐氣動態支線 A-D-B 與靜態參考線 A-F-B 之間的封閉區域,正好對應吐氣期的阻力成分。
選項分析
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A.AFBC:錯誤。 這個區域使用下方動態支線 C,並不是由吐氣上方支線 A-D-B 與靜態彈性線 A-F-B 所界定,因此不能代表吐氣期氣道阻力。
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B.AFBD:正確。 A-F-B 是零流量時的靜態彈性基準,A-D-B 是吐氣時的動態壓力路徑;兩者間的 AFBD 區域代表為克服吐氣期氣道阻力而增加的壓力/功。
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C.ACBD:錯誤。
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