115年:藥學三(第2次)

依中華藥典,有關「水」的規定,下列敘述何者錯誤?

AWater for Injection 每100 mL 所含微生物總數不得超過10 CFU
BSterile Purified Water 添加適當成分調整為等滲透壓後,可直接供注射用
CSterile Water for Injection 應置於塑膠容器或Type I、Type II 的玻璃容器中
DSterile Water for Irrigation 每mL 所含細菌內毒素,不得超過0.25 IU

詳細解析

本題觀念

藥用水不能只用「有沒有滅菌」來判斷能否注射,還要看水品級、細菌內毒素、微生物限度、用途與包裝。Water for Injection(WFI)是注射製劑使用的高規格用水;Sterile Water for Injection 是無菌、無熱原的注射用水製品,常用來溶解或稀釋注射藥物,但若直接大量注入血管,仍須考慮溶液的滲透壓。Sterile Purified Water 雖然經滅菌並妥善包裝,水品級仍不是注射用水。

本題的判斷重點是「滅菌」和「符合注射用途」不是同一件事。把 Sterile Purified Water 加入適當成分調成等滲,只能處理滲透壓問題,不能把原本的水品級變成 WFI,也不能取代注射用水所需的內毒素與其他品質要求。因此 B 是錯誤敘述。

選項分析

A 正確。 Water for Injection 的藥典相關微生物控制值可表述為每 100 mL 不超過 10 CFU。這是對用水系統或原料水的微生物品質控制,不能和成品的無菌試驗混為一談;看到 CFU 數值時,要先辨認它是在描述微生物限度,而不是宣稱成品可以含有可見污染。

B 錯誤,為本題答案。 Sterile Purified Water 的「無菌」描述製品狀態,但不代表它符合注射用水的全部規格。即使加入適當成分使溶液成為等滲,仍無法補足 WFI 所要求的水品級、內毒素控制與其他藥典品質條件,所以不能直接供注射用。

C 正確。 Sterile Water for Injection 應使用能維持製品品質的容器,例如適當塑膠容器或 Type I、Type II 玻璃容器。容器材質需兼顧化學相容性、密封性、滅菌耐受性及儲存期間的穩定性,並非所有玻璃或塑膠都可不加區分地使用。

D 正確。 Sterile Water for Irrigation 的細菌內毒素限度可表述為每 mL 不超過 0.25(題目以 IU 表示;相關資料常以 EU/mL 表示)數值。灌洗用水即使不進入血管,仍需控制內毒素;但它的用途與注射用水不同,不能互相替代。

答案解析

本題採公告答案 B。水品級是藥典分類與用途要求的一部分,不能靠後續調整滲透壓就改變。Sterile Purified Water 和 Sterile Water for Injection 都可能標示無菌,但前者不能直接用於注射製劑;後者則是針對注射用途建立的無菌、無熱原水品級。

解題時可依序檢查三件事:第一,這個水品級是否被指定供注射;第二,是否有符合用途的內毒素與微生物品質;第三,容器是否能維持無菌與穩定性。若選項只談等滲,卻跳過水品級和內毒素,就不能判定為可直接注射。A、C、D 分別符合微生物限度、容器材質與灌洗用水內毒素控制的概念。

核心知識點

  1. WFI 與 Sterile Water for Injection: 前者是注射製程使用的高規格用水,後者是無菌、無熱原的注射用水製品,常用於注射藥物的溶解或稀釋。
  2. Sterile Purified Water 的限制: 經滅菌不等於具備注射用水品級;不能僅靠調整滲透壓直接改作注射用途。
  3. 滲透壓與內毒素是不同要求: 等滲可降低溶液對細胞的刺激,但不能取代內毒素控制、無菌要求與水品級規格。
  4. 容器選擇: 注射用水需使用與製品相容、可維持密封與無菌的塑膠或適當 Type I、Type II 玻璃容器。
  5. 用途不可混用: Irrigation water 是灌洗用水,雖有內毒素限度,仍不能視為注射用水。

參考資料

  1. Water for Pharmaceutical Purposes
  2. Sterile Purified Water
  3. Sterile Water for Injection—DailyMed
  4. Bacterial Endotoxins and Pyrogens
  5. 中華藥典相關資料