下列何種睪丸腫瘤中，最可能造成人類絨毛膜性腺激素（ human chorionic gonadotropin, hCG ）之升高？

本題觀念：睪丸生殖細胞腫瘤與腫瘤標記 (tumor markers)

臨床上，睪丸生殖細胞腫瘤 (germ cell tumor) 常配合血中腫瘤標記來診斷、分期及追蹤治療反應。三個最具代表性的標記為

1. α-fetoprotein (AFP)
2. human chorionic gonadotropin (hCG)
3. lactate dehydrogenase (LDH)

不同亞型腫瘤具有相對典型的分泌特徵，熟記「哪一型腫瘤對應哪一種標記」是必考要點。

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選項逐一分析

A. 卵黃囊腫瘤 (yolk sac tumor)
‧ 最常見於兒童的惡性睪丸腫瘤。
‧ 特色為血中 AFP 明顯升高；hCG 通常正常。→ 故非首選。

B. 畸胎瘤 (teratoma)
‧ 由胚層組織混雜構成，純畸胎瘤多數標記正常；若為混合型則依組成而定。
‧ 單純畸胎瘤並不特別分泌 hCG。→ 故非首選。

C. 胚胎上皮癌 (embryonal carcinoma)
‧ 可同時分泌 AFP 與 hCG，但僅約 30% 病人出現 hCG 明顯上升。
‧ 雖有可能升高 hCG，但不是「最可能」的腫瘤。→ 不是最佳答案。

D. 絨毛上皮癌 (choriocarcinoma)
‧ 由滋養層的合胞滋養層細胞 (syncytio

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