106年:職治-解剖生理

大腦中動脈位於下列那兩層之間?

A頭骨、硬腦膜(dura mater)
B硬腦膜(dura mater)、蛛網膜(arachnoid mater)
C蛛網膜(arachnoid mater)、軟膜(pia mater)
D軟膜(pia mater)、大腦皮質

詳細解析

本題觀念

腦膜由外而內依序為硬腦膜(dura mater)、蛛網膜(arachnoid mater)和軟膜(pia mater)。蛛網膜與軟膜之間是蛛網膜下腔,腔內有腦脊髓液,也有沿腦表面走行的大腦動脈。大腦中動脈在腦表面分支前,位於蛛網膜下腔;它不是貼在硬腦膜上的腦膜血管,也不是已進入大腦皮質內的小分支。看選項時,先把三層腦膜由外到內排好,再確認血管是在腦表面腔隙,或已穿入腦實質。

選項分析

  • **A 頭骨與硬腦膜:錯誤。**顱骨與硬腦膜間是硬膜外位置;此處可見供應硬腦膜的中腦膜動脈,但大腦中動脈沿腦表面走行,不在這個層次。
  • **B 硬腦膜與蛛網膜:錯誤。**兩者之間是硬膜下的潛在腔隙,不是大腦中動脈通過的腦表面含腦脊髓液空間。
  • **C 蛛網膜與軟膜:正確。**兩層之間形成蛛網膜下腔,腦脊髓液及大腦表面主要動脈在此通過;大腦中動脈也在此腔隙中走行。
  • **D 軟膜與大腦皮質:錯誤。**軟膜緊貼腦表面,沒有像蛛網膜下腔那樣可供大動脈主幹通過的空間。腦表面血管可分出較小支後再穿入皮質。

答案解析

大腦中動脈主幹位於腦表面的蛛網膜下腔,而蛛網膜下腔正好介於蛛網膜與軟膜之間,因此答案是 C。容易混淆的是硬腦膜血管:中腦膜動脈供應硬腦膜,位置與大腦表面供血動脈不同。記住「硬膜下腔是潛在腔隙;蛛網膜下腔含腦脊髓液與腦表面大動脈;軟膜貼著腦表面」,就能把

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