106年:職治-解剖生理
血漿中胰島素(insulin)濃度升高會造成:
A脂肪組織葡萄糖的吸收作用增加
B血鉀濃度升高
C肌肉對胺基酸的吸收速率減少
D血糖升高
詳細解析
本題觀念
胰島素(insulin)是進食後的重要合成代謝荷爾蒙,會促進胰島素敏感組織利用葡萄糖,並協助營養物質儲存。於骨骼肌與脂肪細胞,胰島素訊號會促使 GLUT4 葡萄糖轉運蛋白移至細胞膜,增加血液中的葡萄糖進入細胞;同時胰島素也促進胺基酸攝取,並使鉀離子移入細胞。判斷本題時,要把「細胞內移動」與「血漿濃度改變」分開,才不會把血鉀或血糖的變化方向看反。[1,2]
選項分析
- A 脂肪組織葡萄糖的吸收作用增加:這是正確敘述。胰島素與脂肪細胞受器結合後,透過細胞內訊號促進 GLUT4 囊泡移至細胞膜,脂肪細胞對血中葡萄糖的攝取因而增加。葡萄糖除了可供能,也可提供合成三酸甘油酯所需的碳骨架,配合胰島素抑制脂解的作用,使脂肪組織更傾向儲存能量。[1]
- B 血鉀濃度升高:方向相反。胰島素會增加細胞膜 Na⁺/K⁺-ATPase 的作用,使鉀離子由細胞外進入細胞內;血漿鉀濃度因此傾向下降,而不是升高。這個轉移效應是胰島素治療高血鉀時可利用的生理基礎之一。[2]
- C 肌肉對胺基酸的吸收速率減少:這也與胰島素作用相反。胰島素促進胺基酸進入細胞,增加肌肉蛋白質合成,並降低蛋白質分解,整體呈現促合成作用。因此不能把高胰島素狀態描述成肌肉胺基酸攝取下降。[1]
- D 血糖升高:胰島素通常降低血糖。除了促進肌肉與脂肪細胞攝取葡萄糖,也會促進
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