106年:職治-生理障礙

一般來說拇指皮膚的感覺功能是屬於那一感覺分布皮節?

A頸髓第五節
B頸髓第六節
C頸髓第七節
D頸髓第八節

詳細解析

本題觀念

皮節(dermatome)是身體一塊皮膚區域,其感覺主要由一個脊神經根傳入。上肢常用的感覺地標依序為:C5在上臂外側附近,C6在前臂橈側並延伸到拇指,C7常以中指代表,C8則偏向無名指與小指一側。臨床上相鄰皮節會重疊,個體和圖譜的邊界也可能略有差異;但解剖定位題通常採用這些標準地標。題目直接詢問拇指皮膚感覺所屬的節段,記住「拇指—C6、中指—C7、小指—C8」即可判斷。

選項分析

A「頸髓第五節」:錯誤。C5皮節常以肩部到上臂外側作為代表區域,位置比拇指更近端。檢查C5時可評估三角肌附近的感覺;不能因為手臂都屬上肢,就把拇指歸到C5。

B「頸髓第六節」:正確。C6的典型感覺地標包含前臂橈側和拇指。臨床神經解剖資料、常用皮節圖譜與神經生理研究都以拇指作為C6刺激或檢查位置,因此選B。

C「頸髓第七節」:錯誤。C7最常用的手部地標是中指。某些感覺分布圖會呈現相鄰區域重疊,例如食指附近可能跨到C6與C7,但拇指的主要考試地標仍是C6,不是C7。

D「頸髓第八節」:錯誤。C8偏向手部尺側,常以無名指和小指代表。拇指位在手部橈側,與C8的典型區域相反。

答案解析

本題答案為B,拇指皮膚的標準感覺皮節是C6。快速記憶可由外側往內側看:C5在上臂外側、C6到拇指、C7到中指、C8到尺側手指。皮節圖是臨床定位的簡化地圖,實際感覺區並非彼此完全分隔;檢查時

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