106年:職治-生理障礙
創傷後失憶(post-traumatic amnesia)的時間長短可用於預測腦外傷病人的功能性預後,一位個案其創傷後失憶的持續時間為八小時,其嚴重度屬於下列何者?
A輕度(mild)損傷
B中度(moderate)損傷
C重度(severe)損傷
D極重度(very severe)損傷
詳細解析
本題觀念
創傷後失憶(post-traumatic amnesia, PTA)是腦外傷後,個案仍有混亂或無法持續形成新記憶的一段時期;持續時間常用來描述傷勢嚴重度並協助估計功能性預後。本題採用「只依 PTA 時間長短」的分級表,其中 1 至 24 小時列為中度,八小時因此落在中度範圍。要留意,不同教材也有把 PTA 與意識喪失、意識改變、昏迷指數及影像結果整合判定的分級方式;那類表格可能將 PTA 不超過一天列在輕度條件中,不能直接拿來取代本題的單一時間分級。
選項分析
- A 輕度(mild)損傷:不正確。 在本題依據的 PTA 時間分級表中,輕度約為 5 至 60 分鐘;八小時已超過這個範圍。其他整合式腦外傷嚴重度分類可能把 PTA 0 至 1 天列為輕度條件之一,但還要同時看意識喪失、意識改變、昏迷指數及影像等資料,不能僅依八小時直接套用。
- B 中度(moderate)損傷:正確。 PTA 時間分級表將 1 至 24 小時列為中度,八小時位於此區間內。作答時須明確辨認題目問的是 PTA 持續時間所對應的類別。
- C 重度(severe)損傷:不正確。 依同一張時間表,重度通常對應 PTA 持續 1 至 7 天。八小時尚未達到一天,因此不屬於這一級。
- D 極重度(very severe)損傷:不正確。 此時間分級將極重
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