106年:職治-心理障礙
根據DSM-5(精神疾病診斷準則手冊第五版),關於智能障礙(intellectual disabilities)診斷標準的嚴重程度敘述中,在實務方面(practical domain)若個案的日常生活活動,不論在發展階段或是成人階段,皆需他人協助,則嚴重程度最少在甚麼程度以上?
A輕度
B中度
C重度
D極重度
詳細解析
本題觀念
智能障礙(intellectual disability, ID)的嚴重程度,依概念、社交與實務三個適應功能領域判斷。實務領域主要看日常自我照顧與生活任務能否獨立完成、需要多少支持。題目描述日常生活活動在發展階段或成人階段都需他人協助,符合重度層級常見的每日自我照顧協助需求;極重度還需要更密集的照護,不能只因為「需要協助」就直接選最高程度。本題問的是符合描述的最低嚴重程度,因此要比較中度、重度與極重度所需支持的差異。
選項分析
- A,輕度:錯誤。 輕度者可能在較複雜的日常任務需要偶爾支持,但個人照顧與基本生活通常仍可相對獨立;若日常生活活動持續需要他人協助,已超過輕度常見的支持程度。
- B,中度:錯誤。 中度可能需要部分支持,例如學習個人照顧技巧或在有支持下生活;但參考的嚴重度表將日常自我照顧的每日協助與安全監督列為重度的特徵,因此中度仍低於題目所述門檻。
- C,重度:正確。 重度者在實務領域常需要每日協助自我照顧,並需要安全監督。這是日常活動皆需他人協助時,符合描述的最低程度。
- D,極重度:錯誤。 極重度也需要協助,但支持需求更廣,常涉及全天候照護,且日常身體照顧高度依賴他人。題目問最低達到何種程度,不需上推到極重度。
答案解析
答案是 C,重度。DSM-5 的嚴重程度依適應功能而定,不只看診斷名稱;
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