113年:職治-小兒職治
下列有關智能障礙(intellectual disabilities)個案表現的敘述,何者錯誤?
A輕度(mild)智能障礙個案在執行基礎日常生活活動(basic activities of daily living)大多能夠自理,且能夠勝任不強調認知技巧的職業
B中度(moderate)智能障礙個案大多能參與支持性就業(supported employment),且工具性日常生活活動(instrumental activities of daily living)可獨立執行
C重度(severe)智能障礙個案的語言能力有限,基礎日常生活活動(basic activities of daily living)及工具性日常生活活動(instrumental activities of daily living)皆需要他人協助
D極重度(profound)智能障礙個案經常出現感覺和身體損傷,且與他人社交互動有困難
詳細解析
本題觀念
智能障礙(intellectual disability, ID)的嚴重度,重點不是只看智力測驗分數,而是看概念、社交與實用適應功能,以及日常生活需要多少支持。實用適應功能包括個人照顧、家事、金錢與交通使用、工作、安全及健康管理;因此同一嚴重度的個案仍可能因年齡、學習經驗、家庭支持與環境要求不同而有表現差異。解題時要把基礎日常生活活動(basic activities of daily living, BADL)和工具性日常生活活動(instrumental activities of daily living, IADL)分開判斷,不能把「能做部分自理」誤當成「所有複雜生活都能完全自行處理」。
選項分析
- A:正確。輕度智能障礙者通常能學會基本自我照顧,BADL 多可自行完成,也可能在間歇性提醒或支持下從事工作。若工作內容不高度依賴抽象推理、複雜計畫、金錢管理或快速應變,較有機會勝任;這不代表 IADL 或所有工作情境都不需要協助。
- B:錯誤。中度智能障礙者可以在明確訓練、結構化環境與持續支持下參與支持性就業,但實用功能常仍需要有限支持,例如家事、備餐、交通、金錢使用與安全判斷。把 IADL 概括為「可獨立執行」,忽略了監督、提示或分段教學的需要,敘述過度樂觀。
- C:正確。重度智能障礙者的口語溝通能力通常有限,學習新任務較慢,BADL 可
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