106年:職治-心理障礙
有關認知行為參考架構的介入運用,下列敘述何者錯誤?
A對於成人的認知發展很有貢獻
B個人信念的改變較難以具體呈現
C主要以改變「人」的想法增進職能表現
D個案需要至少達七歲以上的正常發展年齡方可適用
詳細解析
本題觀念
認知行為參考架構(cognitive behavioral frame of reference, CBFOR)把想法、情緒與行為視為互相影響。治療師會協助個案辨認不適應的想法及信念,透過討論、活動和練習調整思考方式,進一步改善行為與職能表現。內在信念不容易直接觀察,所以常須透過個案表達和實際功能變化來理解介入效果。理解題目時,也要區分「此架構能介入成人」與「此架構對成人認知發展理論已有重大貢獻」;前者是治療應用,後者是理論研究貢獻,不能混為一談。
選項分析
- A. 對成人認知發展很有貢獻:❌ 這句把 CBFOR 的治療應用,說成對成人認知發展理論的重大貢獻。經典職能治療教材指出,認知發展研究多集中於兒童,成人認知發展與成人認知介入策略仍需要更多研究和發展,因此 A 的說法過度肯定。
- B. 個人信念改變較難具體呈現:✅ 信念和想法屬於內在認知,不能直接像可觀察行為一樣量化。治療師可以從個案的陳述、情緒反應及日常行為變化間接了解信念是否改變,所以要把信念改變清楚呈現,確實比較不容易。
- C. 改變個案想法以增進職能表現:✅ CBFOR 認為認知會影響情緒和行為,介入可運用語言及行為方法改變想法,促成行為改變並改善功能,符合本架構的主要方向。
- D. 發展年齡至少七歲才適用:✅ 教材以個案能在語
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