106年:職治-心理障礙
在進行急性精神障礙個案的安全與危險評估時,下列那項內容較不相關?
A自殺危險性和自傷史
B暴力史
C交通意外史
D幻覺和幻想的內容
詳細解析
本題觀念
急性精神狀態下的安全評估,核心是釐清個案是否可能傷害自己或他人,並找出目前意念、過去行為與精神症狀之間的關聯。評估者會詢問自殺想法、計畫與自傷或企圖史,也會了解過去暴力行為,以及幻覺或妄想的具體內容。這些資料要和個案當下的意圖、衝動控制、情境及可取得的支持一起判斷。交通事故史可能在駕駛安全、意外創傷或事故是否蓄意時很重要,但若題目問的是一般急性自傷/傷人危險性,它通常不是最直接的核心項目。
選項分析
- **A 自殺危險性和自傷史:相關。**需詢問目前是否有自殺想法、計畫或意圖,也要了解過去自傷與自殺企圖的方式、時間及當時意圖。既往行為可協助辨認現在是否再次出現相似風險,不能只看個案當下的口頭否認。
- **B 暴力史:相關。**過去是否曾威脅、攻擊或傷害他人,是評估他人安全的重要背景。還要搭配目前的激動程度、攻擊想法、特定對象與現場情境,不能單憑病名推定會有暴力行為。
- **C 交通意外史:相對較不相關,為本題答案。**一般交通事故史本身不如自傷/自殺史、暴力史或當下精神症狀直接反映急性危險。不過,若事故可能是故意衝撞、自殺企圖、嚴重失控,或目前要評估能否安全駕駛,就必須納入個別情境,不可一概忽略。
- **D 幻覺和幻想的內容:相關。**需進一步了解個案聽見或看見什麼、是否有命令內容、是否指向自己或特定他人,以及個案有多相信或打算照做。一般幻覺不必
...(解析預覽)...

升級 VIP 解鎖圖文解析