106年:職治-心理障礙
目前職能治療在長期照護有關工具性日常生活活動能力的評估項目(IADL),不包括下列何者?
A食物烹調
B家務維持
C上下樓梯
D處理財物
詳細解析
本題觀念
職能治療會評估一個人能否照顧自己,也會看他能否完成維持家庭與社區生活的複合任務。工具性日常生活活動(instrumental activities of daily living, IADL)需要安排、判斷及使用工具,常見項目有準備餐點、處理家務、購物與管理財務。上下樓梯主要反映身體移動與居家行動能力,屬功能性移動(functional mobility),不是這組 IADL 項目;本題因此選 C。
選項分析
A. 食物烹調:準備餐點需要規劃菜單、取用食材、操作廚具及收拾,是管理居家生活的重要任務,屬 IADL。
B. 家務維持:清潔、洗衣、整理住家等需要持續管理生活環境,歸在居家管理範圍,屬 IADL。
C. 上下樓梯:這是在不同樓層間移動,評估的是下肢活動能力、平衡及行動安全,屬功能性移動,不是 IADL。題目問「不包括」的項目,所以 C 符合。
D. 處理財物:管理現金、帳單或日常支出涉及金錢管理,是維持獨立生活的複合任務,屬 IADL。
答案解析
答案為 C. 上下樓梯。區分時可先看活動的主要目的:若核心是移動身體、轉位或在家中走動,屬功能性移動;若需要規劃並管理餐食、住家、購物或金錢,則是 IADL。爬樓梯在長照評估中仍很重要,治療師可能觀察個案如何使用扶手、輔具與休息策略,並評估跌倒風險;但「需要評估」不等於「分類為
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