107年:職治-解剖生理

下列那一構造與鼓膜相連?

A砧骨
B鎚骨
C鐙骨
D耳蝸

詳細解析

本題觀念

鼓膜(tympanic membrane)把外耳道與中耳分開;鼓膜振動後,會先帶動貼在其內側的鎚骨(malleus),再依序傳給砧骨(incus)與鐙骨(stapes),最後推動內耳卵圓窗。記住「鼓膜—鎚骨—砧骨—鐙骨—卵圓窗」這條傳音順序,就能辨認哪一塊聽小骨直接連著鼓膜。鼓膜與鎚骨柄相接,是本題最關鍵的解剖關係。鎚骨、砧骨、鐙骨依序排列,將鼓膜的機械振動傳到卵圓窗;因此「直接相連」與「參與傳音」是兩個不同判斷,不能把整條鏈上的骨頭都當成鼓膜的連接構造。[1,2]

選項分析

A. 砧骨(incus):位於鎚骨與鐙骨之間。它與鎚骨頭形成關節,再把振動傳給鐙骨;砧骨本身沒有直接連到鼓膜,因此不符合題意。[1,2]

B. 鎚骨(malleus):鎚骨柄嵌附在鼓膜內側,鼓膜的振動會先傳到鎚骨,再傳至砧骨與鐙骨。它是四個選項中直接與鼓膜相連的構造,因此此項正確。[1,2]

C. 鐙骨(stapes):鐙骨位在聽小骨鏈最內側,鐙骨底板接觸卵圓窗,並由砧骨傳來振動。它不與鼓膜直接相連。[1,2]

D. 耳蝸(cochlea):耳蝸屬於內耳,內有負責感受聲音振動的構造;它不是中耳聽小骨,也沒有直接接觸鼓膜。振動需先經聽小骨鏈傳至卵圓窗,再進入耳蝸。[1,2]

答案解析

答案為鎚骨。鼓膜內側附著鎚骨柄,鼓膜受聲波推動時,力量先傳到鎚骨,再經砧骨傳至鐙骨。

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