112年:職治-解剖生理
下列何者直接與鼓膜(tympanic membrane)相連?
A砧骨(incus)
B鐙骨(stapes)
C錘骨(malleus)
D耳咽管(auditory tube)
詳細解析
本題觀念
鼓膜是外耳與中耳的分界,聲波使鼓膜振動後,振動會傳到中耳三塊聽小骨。與鼓膜內側面直接相連的是錘骨的柄部;錘骨再和砧骨相接,砧骨把振動傳給鐙骨,最後由鐙骨底板作用於卵圓窗。記住「鼓膜-錘骨-砧骨-鐙骨-卵圓窗」的排列,就能分辨直接附著的位置和後續傳遞振動的骨頭。本題答案是 C。錘骨本身可再分成頭、頸與柄;與鼓膜接觸的是柄(manubrium),不是整塊聽小骨每個部分都貼在鼓膜上。由外向內的排列也代表振動往內耳傳遞的先後,可作為聽力解剖的記憶線索。
選項分析
- A 砧骨:砧骨位於錘骨與鐙骨之間,內側接錘骨頭、外側接鐙骨;它不是直接連在鼓膜上的骨頭,因此不選。
- B 鐙骨:鐙骨是聽小骨中最小、位置最內側的一塊,其底板嵌在卵圓窗附近,負責把振動傳入內耳,不直接接觸鼓膜。
- C 錘骨:錘骨柄(manubrium)貼附在鼓膜內側面。鼓膜振動會先帶動錘骨,再依序傳至砧骨及鐙骨,因此此項正確。
- D 耳咽管:耳咽管連通中耳與鼻咽部,主要協助平衡中耳與外界的氣壓;它不是連接鼓膜與聽小骨的構造。
答案解析
鼓膜內側與錘骨柄相連,錘骨的另一端再與砧骨形成關節;砧骨接續鐙骨,鐙骨底板則抵在卵圓窗。這條連續的機械傳導路徑能把空氣中的聲音振動傳入內耳。題目問「直接」與鼓膜相連的結構,所以要選最靠近鼓膜的錘骨,而不是聽小骨鏈中更內側的
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