111年:職治-解剖生理
下列何者與內耳之卵圓窗(oval window)接觸?
A錘骨(malleus)
B鐙骨(stapes)
C耳咽管(pharyngotympanic tube)
D砧骨(incus)
詳細解析
本題觀念
中耳的三塊聽小骨依序為錘骨(malleus)、砧骨(incus)及鐙骨(stapes)。聲音使鼓膜振動後,振動經錘骨傳到砧骨,再傳到鐙骨;鐙骨底板嵌在卵圓窗(oval window),把振動傳向內耳。卵圓窗位於中耳與內耳交界,題目問「與卵圓窗接觸」時,關鍵是找到聽小骨鏈最靠近內耳的末端。耳咽管則連通中耳與鼻咽,主要協助平衡中耳壓力,與聽小骨傳遞振動的路徑不同。
選項分析
**A.錘骨:錯誤。**錘骨的柄連接鼓膜,頭部與砧骨相接,負責接收鼓膜振動並傳向下一塊聽小骨。它位於聽小骨鏈靠鼓膜的一端,不會直接接觸內耳的卵圓窗。
**B.鐙骨:正確。**鐙骨是三塊聽小骨中最靠近內耳的一塊,其底板嵌入卵圓窗。砧骨傳來的振動由鐙骨底板傳到卵圓窗,再帶動內耳液體及相關聽覺構造,因此鐙骨是與卵圓窗接觸的構造。
**C.耳咽管:錯誤。**耳咽管(pharyngotympanic tube)連接中耳腔與鼻咽,可協助平衡中耳兩側的壓力。它不是聽小骨,也不位於中耳與內耳交界的卵圓窗;其位置及主要功能都與本題詢問的接觸關係不同。
**D.砧骨:錯誤。**砧骨位於錘骨與鐙骨之間,先接收錘骨傳來的振動,再把振動傳給鐙骨。它雖參與聲音傳遞,但本身不嵌入卵圓窗;與卵圓窗接觸的是聽小骨鏈末端的鐙骨底板。
答案解析
本題答案為 B。從鼓膜往內耳追蹤聽小骨鏈:鼓膜的振動先傳
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