林女士體溫由 36.2℃增加至 37.2℃，其新陳代謝率可能增加多少 %？

本題觀念：體溫上升與基礎代謝率 (BMR) 的線性關係

人體溫度調節中樞位於下視丘。當核心體溫上升時，為維持體溫恆定，身體會啟動產熱與散熱的調節機制，其中最主要的產熱來源是肝臟與骨骼肌的代謝活動。臨床上有一個常用估算：
‧「體溫每上升 1 ℃，新陳代謝率約增加 13 %」。
這是評估發燒病人能量需求與氧耗變化時的重要概念，也是護理考題的固定考點。

選項分析

A. 10 %
‧低於臨床常規值 13 %，不符合「每上升 1 ℃ ≈ 13 %」的經驗法則。

B. 13 %
‧完全符合上述經驗法則；體溫由 36.2 ℃ 升至 37.2 ℃，正好增加 1 ℃，故 BMR 約增加 13 %。 → 正確

C. 15 %
‧高於常規 13 %，估算過高。

D. 18 %
‧同樣明顯高估。

答案解析

林女士的體溫變化：
36.2 ℃ → 37.2 ℃，差值 = 1 ℃
依公式：「+1 ℃ → +13 % BMR」
故新陳代謝率增加 ≈ 13 %，選 B。

知識整合與臨床重要性

1. 發燒或輕微升溫即會使氧耗量、心搏量與呼吸速率上升，臨床照護時須評估病人的能量與水分補給。
2. 高齡、慢性病或營養不良患者在發燒時可能因代謝負荷突然增加而出現心肺功能不全，需及時調整輸液與熱量供應。

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