現今職能治療的執業原則不包括以下何者？

本題觀念

現代職能治療重視以個案為中心、以有意義的職能活動為治療焦點，並依據研究證據、臨床專業判斷及個案價值選擇介入方式。這些原則會影響目標如何訂定、活動如何挑選，以及如何和個案共同檢視成果。題目問「不包括」哪一項，因此要找出與職能治療框架和專業標準不一致的用語。A 到 C 都對應到常見且有來源支持的實務取向；strategic-directed practice（策略導向實務）並非標準職能治療原則名稱，故答案是 D。

選項分析

• A client-centered practice（以個案為中心的實務）：治療師與個案合作，尊重個案的價值、選擇與生活情境，並共同設定目標。AOTA 的職能治療流程明確以個案為中心，因此 A 是實務原則之一。
• B occupation-centered practice（以職能為中心的實務）：治療以個案重視且有意義的日常職能為核心，例如自我照顧、工作、休閒及社會參與。AOTA 框架將參與職能視為職能治療的核心焦點，支持 B。
• C evidence-based practice（實證實務）：選擇評估與介入時，需運用可取得的研究證據，並結合治療師的專業判斷及個案的價值與需求。AOTA 專業標準明列 evidence-informed practice 的責任，因此 C 也是實務原則。
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