107年:職治-職治概論

有關實證執業(evidence-based practice)模式,下列敘述何者正確?

A職能為中心(occupation-centered approach)
B個案為中心(client-centered approach)
C關係為中心(relationship-centered approach)
D情境為中心(context-centered approach)

詳細解析

本題觀念

實證執業(evidence-based practice, EBP)不是只照研究結論做,也不是只依治療師經驗決定。它把目前可取得且品質合適的研究、專業人員的臨床經驗與判斷,以及個案的價值觀、偏好與生活目標放在一起考量。職能治療重視個案參與,治療師需要和個案合作,了解個案在意哪些日常活動,再共同訂出有意義的方向。因此在本題選項中,「個案為中心」最能呈現實證執業的核心精神。

選項分析

  • A 職能為中心:職能是職能治療的重要焦點,介入也應連結有意義的日常活動。不過,這個說法沒有完整指出實證執業還要整合研究、專業判斷與個案偏好,不能取代本題所問的實證執業特色。
  • B 個案為中心:治療師尊重個案自主性,邀請個案表達需求、選擇重要目標並參與照護決策。這使研究結果能配合個案真實重視的活動,也符合實證執業納入個案價值與偏好的要求。
  • C 關係為中心:良好的治療關係能促進溝通與合作,但它不是本題所指實證執業模式的核心分類。治療關係可以支持個案參與,不等同於研究證據、專業判斷及個案偏好的整合。
  • D 情境為中心:生活環境、資源和文化脈絡會影響介入選擇,應納入評估與決策;但只強調情境,仍未涵蓋實證執業的完整組成。

答案解析

實證執業把最佳可用研究、治療師的專業知識與臨床推理,以及個案的價值與偏好共同納入決策。職能治療的個案為中

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