職能治療師在提供以實證為基礎之實務（evidence-based practice）時，不包含下列那種做法？

本題觀念

以實證為基礎的實務，不是拿研究結果替專業者的偏好背書，也不是把個案當成只能接受指示的人。完整做法是先形成可回答的問題，再搜尋、評讀與整合最佳可用證據，並結合職能治療師的專業判斷，以及個案的目標、價值觀、生活情境與可接受程度。證據要用來支持知情選擇，讓個案理解不同方案可能帶來的效益、限制與風險，而不是先決定一個方案，再利用研究內容去說服個案服從。

選項分析

A 正確。實證實務的起點之一是搜尋相關研究，先找到與問題及目標族群相符的資料，才能進一步評讀其可信度與適用性。

B 正確。把證據以個案能理解的方式說明，能讓個案將研究結果與自己的目標及偏好連結，參與共同決策。

C 不正確。提供證據的目的不是操控個案接受治療師預先選定的方案。若只強調支持己方的資料，忽略替代方案、限制與個案意願，就偏離共同決策與知情選擇。

D 正確。依目前證據說明治療可能的效益與風險，是協助個案衡量選項的重要內容；也應說明證據的不確定性，避免把研究結果說成保證。

答案解析

答案為 C。實證實務把研究證據、專業經驗與個案價值整合在一起。個案應獲得平衡、可理解的資訊後參與選擇，所以「以證據說服個案接受治療師建議的治療」不是其核心做法。

核心知識點

可把流程記成：提出問題、搜尋證據、評讀品質與適用性、與個案討論，再依共同目標選擇並追蹤結果。搜尋證據與解釋效益／風險都是必

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