107年:職治-生理障礙

多發性硬化症(multiple sclerosis)疲勞(fatigue)症狀的敘述,下列何者錯誤?

A控制肌肉痙攣的藥物可能導致症狀加重
B體溫上升會加重症狀
C早晨起床時症狀最明顯
D適度的有氧運動可緩解疲勞症狀

詳細解析

本題觀念

多發性硬化症(multiple sclerosis, MS)疲勞不只是活動後累,也可能是病人主觀感到精力不足、日常工作變得吃力。熱、睡眠問題、疼痛、痙攣與藥物副作用都可能影響疲勞。部分治療痙攣的藥物會造成嗜睡;升高體溫也可能讓既有神經症狀暫時加重。疲勞常隨一天活動累積而在午後或晚間更明顯,但每個人的變化不同,不能把某個時段當成每位病人的固定規律。適度且個別化的運動則可能改善疲勞。

選項分析

  • **A 控制肌肉痙攣的藥物可能導致症狀加重:正確。**治療痙攣常用的 Baclofen、Tizanidine 等藥物可能引起嗜睡;藥物副作用本身也可能增加疲勞感。因此開始用藥或調整劑量後,需留意白天精神與活動表現。
  • **B 體溫上升會加重症狀:正確。**熱可能暫時加重 MS 的疲勞或其他神經症狀。運動環境過熱、熱水澡或發燒都可能讓症狀更明顯;這種變化不必然代表疾病發生新的永久性惡化。
  • **C 早晨起床時症狀最明顯:錯誤。**疲勞程度因人而異,但一項研究觀察到疲勞較常在午後及晚間出現;教材也提到白天安排休息後,早晨常比午後更能進行活動。故「早晨起床時最明顯」不能當作典型固定表現。
  • **D 適度的有氧運動可緩解疲勞症狀:正確。**指引指出有氧、阻力及平衡運動可能有助於 MS 相關疲勞。運動需依活動能力安排,並注意過熱、過度疲勞與休息需求。

答案解

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