109年:職治-生理障礙
關於多發性硬化症(multiple sclerosis)的敘述,下列何者最適切?
A好發於亞洲女性
B症狀包含眼球震顫(nystagmus)
C續發進展型(secondary progressive)為最常見的一種,神經功能會持續惡化
D原發進展型(primary progressive)為最少見的一種,症狀為反覆的急性發作,發作中間的穩定時期有時可完全復原
詳細解析
本題觀念
多發性硬化症(multiple sclerosis, MS)是中樞神經系統的慢性發炎脫髓鞘疾病,病灶可出現在不同部位,因此症狀可能包含視覺、感覺、運動或平衡問題。眼球震顫(nystagmus)是非自主的眼球運動,可能與腦幹或小腦路徑受影響有關。判讀選項時,要把常見病程型態與疾病的流行病學分開,不可將一種症狀或族群描述擴大成疾病的唯一特徵。
選項分析
- A:MS可發生於不同族群,整體女性較常見,但「好發於亞洲女性」過度限定族群,不能作為最適切的概括描述。
- B:正確。眼球震顫是不自主、節律性的眼球移動,可出現在MS相關視覺或腦幹/小腦症狀中。它不是MS專屬症狀,仍需搭配病史與神經學檢查判讀。
- C:錯誤。最常見的初始病程型態是復發緩解型(relapsing-remitting MS, RRMS),不是續發進展型。續發進展型(secondary progressive MS, SPMS)通常是在一段復發緩解病程後,逐漸轉為持續功能惡化。
- D:錯誤。原發進展型(primary progressive MS, PPMS)通常從疾病開始便逐步惡化,未必有清楚的復發與緩解;反覆急性發作、發作間可部分或完全恢復,較符合RRMS。各病程比例會隨分類與診斷年代變動,選項所述的病程特徵仍足以判定錯誤。
答案解析
答案為 *
...(解析預覽)...

升級 VIP 解鎖圖文解析