McGuire（1997）提出職能治療師在臨床紀錄（clinical documentation）寫作上有六項原則，其中不包含下列何者？

本題觀念

McGuire 在 1997 年提出職能治療進度紀錄的六項原則，核心是讓紀錄說清楚病人的功能、功能受限原因、進步情形、安全、預期進展及職能治療專業服務的必要性。進步要用客觀測量、具體觀察或標準化的獨立程度來呈現，功能目標也應可觀察、可衡量並設定時間。要留意題目問的是「六項原則中沒有哪一項」，不是問臨床紀錄是否需要記治療時間。治療頻率或療程長度在照護規劃或申報紀錄中仍可能重要，但不是這份六原則清單中的獨立項目。

選項分析

• A 著重在職能表現受限的潛在原因分析：錯誤選項。 六項原則包括分析功能受限的潛在原因。職能治療師將病況和評估結果連結起來，說明哪些身體功能或情境因素妨礙日常職能表現，才能交代介入理由。
• B 著重在功能表現：錯誤選項。 「聚焦功能」是六項原則之一。紀錄應描述病人原本與目前在重要職能領域的表現，以及治療服務如何連結到生活功能，而不是只列活動名稱或治療師做了什麼。
• C 著重在治療所需的時間：正確答案。 McGuire 的六項原則中沒有把治療時間列為一項獨立原則。清單包括功能、潛在原因、進步、安全、預期進展，以及所需的專業服務。這不代表時間不必紀錄；實際服務頻率、療程長度或計費時間，可能因照護計畫或申報規範而需要記載，概念上和六項原則不同。
• D 著重在客觀測量上個案的目標進展情形：錯誤選項。 「聚焦

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