如欲利用反向連鎖（backward chaining）方式訓練個案達成穿上踝足裝具（AFO）之活動目標，下列那一個圖示為治療師會讓個案首先練習之動作？① ② ③ ④

本題觀念

踝足裝具（ankle-foot orthosis, AFO）可支撐足踝，協助站立、步行或維持較安全的腳部位置。學習穿戴這類裝具時，治療師可先把整個活動拆成連續小步驟，再按個案能力安排練習。反向連鎖（backward chaining）是由活動最後一步開始教：治療師先協助完成前面的準備與穿戴，讓個案先親自完成最後一個步驟；熟悉後，再逐步把前一個步驟交給個案。判讀本題圖片時，應找出哪個姿勢最像個案主動完成穿戴的最後動作。

影像分析

四張圖都畫出個案坐在輪椅上，下肢靠近輪椅前方支撐處，足踝已與裝具位置對齊。差異主要在個案軀幹是否前傾，以及手是否伸向踝部裝具的扣帶區。選項 A 是較直立的坐姿，雙手沒有明確伸向踝部扣帶；選項 C 也較直立，手朝腿部移動，但畫面沒有 B 那樣明顯的前傾與扣合動作。選項 D 有伸手靠近腿部，不過軀幹相對直立，手部位置沒有清楚呈現正在拉緊或固定裝具。選項 B 可見個案彎身低頭，手伸到小腿下段與踝部裝具附近，像是在完成扣帶固定。穿戴裝具的前置步驟可由治療師協助，最後讓個案自行固定扣帶，就能完成活動並直接感受到穿戴完成的結果。

選項分析

• A：圖中個案坐得較直，手沒有明確在踝部固定扣帶，較像準備姿勢，並非最清楚的最後一步。
• B：個案前傾並將手伸至踝部裝具處，呈現固定扣帶的動作。扣合裝具可作為穿戴流程的完成步驟

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