107年:職治-生理障礙

有關Glasgow Coma Scale的敘述,下列何者正確?

A評分範圍由0到15分
B包含對光照刺激、肢體刺激與語言刺激的反應
C三種能力的評分項目數量相等且最高得分相同
D若能遵循指令抬舉肢體,則動作反應的分數為6分

詳細解析

本題觀念

格拉斯哥昏迷量表(Glasgow Coma Scale, GCS)以三個面向記錄意識反應:睜眼反應、語言反應及動作反應。各面向的最高分並不相同,分別是 4、5、6 分;每一項最低為 1 分,因此總分範圍為 3 到 15 分,而不是從 0 分起算。動作反應中,能依口頭指令完成動作屬最高等級,計 6 分。測量時應記錄各分項分數,因為相同總分可能由不同反應組合構成;本題正確答案為 D。

選項分析

  • **A 錯誤。**GCS 的三個分項最低分都是 1 分,合計最低為 3 分;最高分為睜眼 4、語言 5、動作 6,合計 15 分。所以總分是 3–15 分,不是 0–15 分。
  • **B 錯誤。**GCS 評估睜眼、語言及動作反應。瞳孔對光反應不屬於這三項中的一項;瞳孔反應可另外記錄,或納入延伸的 GCS-P 記錄方式。題目把光照刺激混入基本量表項目,因此不正確。
  • **C 錯誤。**三個分項的級數與最高分不同:睜眼 4 級、語言 5 級、動作 6 級,不能說數量相等或最高分相同。
  • **D 正確。**動作反應最高分 6 分,代表能遵從指令做出指定動作,例如依指示抬起肢體。若只能對疼痛刺激定位、屈曲或伸展,則落在較低分級。

答案解析

依 GCS 的標準評分,睜眼反應、語言反應、動作反應各自評分後相加,總分最低 3 分、最高 15 分。動作反應的 6

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