109年:職治-生理障礙
若腦傷病人能自發性的張開眼睛,並依指令移動肢體,且能正確應答人、時、地的概念,其Glasgow Coma Scale的得分為幾分?
A5
B8
C12
D15
詳細解析
本題觀念
正確答案是 D,總分 15 分。Glasgow Coma Scale(GCS,格拉斯哥昏迷量表)分別評估睜眼、言語與動作反應,再將三項最佳反應分數相加。題目描述自發睜眼是 E4,能正確說出人、時、地是 V5,依指令移動肢體是 M6,因此 E4+V5+M6=15。這是量表的最高總分,表示三項反應都達到成人量表列出的最高等級。
選項分析
A「5分」只等於言語反應 V5,沒有把睜眼與動作兩項加進去,所以不是總分。 B「8分」不符合題目給出的三項最佳反應。依 GCS 組成逐項計分,應為 E4、V5、M6,再相加得到 15。 C「12分」也是錯誤總和。題目中的自發睜眼、定向正確與遵從指令,分別對應 4、5、6 分,沒有一項需要扣分。 D「15分」正確:E4+V5+M6=15。
答案解析
計分時不要把「人、時、地答對」誤當成整份量表得 5 分;那只是言語反應中的定向正確,屬 V5。GCS另將睜眼與動作反應獨立評分。本題個案不需要刺激即可張眼,記 E4;能正確應答人、時、地,記 V5;能依指令完成肢體動作,記 M6。三者相加,選 D。若臨床記錄需要追蹤變化,也應保留 E、V、M 各項分數,而不只寫總分。
核心知識點
成人 GCS 三項最高分為:自發睜眼 E4、定向正確 V5、遵從指令 M6。最低總分為 3,最高為 15。可以用「眼睛 4、言語 5、動作
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