107年:職治-小兒職治

下列有關Miller等人提出的感覺調節之生態模式(ecological model of sensory modulation),何者錯誤?

A此模式認為影響感覺調節包含外在(external)及內在(internal)的面向
B外在面向為文化、環境、關係及任務
C內在面向為感覺處理、情緒、注意力
D外在與內在面向透過線性關係互相連結,而非多方向連結

詳細解析

本題觀念

Miller 等人提出的感覺調節生態模式(ecological model of sensory modulation, EMSM),提醒治療師不要只把孩童的反應看成個人感覺系統的問題,也要一起看當時的生活脈絡。模式把影響感覺調節的因素分成外在與內在兩組:外在包括文化、環境、人際關係與任務;內在包括感覺、情緒及注意力。孩子在不同情境中的反應,是這些因素彼此作用的結果,並非單一因素沿著固定方向造成。

評估時可以把抽象分類想成一次真實活動:同一位孩子在家中、教室或治療室,面對不同聲音、人際互動與任務要求,可能出現不同的感覺反應、情緒狀態和專注表現。治療師須同時了解孩子如何接收感覺訊息、怎麼調節情緒與維持注意力,也要觀察文化習慣、環境刺激、關係安全感及任務難度。外在條件能支持或增加負荷,孩子的狀態也會影響他如何參與當下情境;因此模式強調多方向的互動與情境配合。

選項分析

  • A 正確: 模式同時納入外在脈絡與個人內在能力。只看感覺處理,會漏掉活動環境及人際關係如何支持或妨礙孩子的參與。
  • B 正確: 文化、環境、關係、任務是四項外在面向。文化會影響家庭對行為的理解,環境有聲光與空間條件,關係牽涉互動支持,任務則包含活動的要求與目的。
  • C 正確: 內在面向是感覺、情緒和注意力。選項用「感覺處理」描述感覺面向的功能,並列出情緒與注意

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