一氧化碳中毒屬於下列何種缺氧？

本題觀念：

一氧化碳中毒造成的是血液攜氧能力下降，屬於貧血性缺氧（anemic hypoxia，也稱血液性缺氧）。一氧化碳（carbon monoxide, CO）會和血紅素結合形成碳氧血紅素（carboxyhemoglobin, COHb）。被 CO 佔據的血紅素無法正常運送氧氣，剩餘氧合血紅素也較不容易把氧釋放到組織。這種情況和紅血球或血紅素總量減少不完全相同，重點是「能運送、能卸載氧氣的血紅素功能變少」。

選項分析

• A 缺氧性缺氧（hypoxic hypoxia）：此類是肺泡或動脈血氧合不足，例如低吸入氧、低通氣或氣體交換障礙。CO 中毒時，動脈氧分壓可能仍正常，問題主要出在血紅素被 CO 佔據，因此不選 A。
• B 貧血性缺氧（anemic hypoxia）：✅ COHb 使可運氧的血紅素比例下降，血液攜氧能力變差，也妨礙氧氣卸載。這符合貧血性缺氧的核心定義，故 B 正確。
• C 缺血性缺氧（ischemic hypoxia）：這類缺氧主要來自局部血流或組織灌流不足，例如循環衰竭或血管阻塞。CO 中毒的主要機轉不是血流減少，因此不選 C。
• D 組織毒性缺氧（histotoxic hypoxia）：此類是氧已送達組織，但細胞無法利用氧，典型例子是氰化物抑制粒線體細胞色素氧化酶。CO 也可能影響其他含血基質蛋白與粒線

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